Une fois installés, ces bourrelets sont difficiles à déloger. Quelles en sont les causes ? Présentent-ils des risques pour la santé ? Comment s’en débarrasser ? Le point avec le docteur Olivier Hoffman, cardiologue et porte-parole du Collège national des cardiologues français

Ils vous complexent au bord de la piscine et vous souhaitez vous en défaire ? Bonne idée : ils peuvent nuire à votre santé cardiovasculaire ! Personne n’est épargné, même si les messieurs seraient davantage sujets à l’excès de graisse au niveau du ventre ou « obésité androïde ». À quoi ce phénomène est-il dû ?

La bouée est liée « à une alimentation déséquilibrée, trop riche en sucres raffinés et acides gras saturés (beurre, viande rouge, fromages…), qui favorise le stockage des graisses, indique le docteur Olivier Hoffman, cardiologue et porte-parole du Collège national des cardiologues français (CNCF). La faute aussi à la sédentarité, souligne le médecin. D’autres facteurs sont probablement impliqués comme la génétique, la consommation de tabac ou d’alcool ou un mauvais sommeil… »

Néfaste pour le cœur

Or cette graisse abdominale a des conséquences sur la santé : « Si elle est associée à une surcharge pondérale ou à une hypertension artérielle, un diabète, une hypercholestérolémie, du tabagisme ou du stress… la vigilance s’impose, alerte le cardiologue. Elle augmente le risque de maladies cardiovasculaires. Pour évaluer ce risque, je prescris à mes patients un scanner thoracique sans injection qui indique le « score calcique.

Cet examen révèle les éventuels dépôts calcaires dans les artères, marqueur de risque de problèmes cardiovasculaires. Ce score doit être inférieur à 100, idéalement à… 0 ! On pourra compléter avec un bilan biologique (glycémie, hémoglobine glyquée, cholestérol HDL/LDL…) et une échographie Doppler des carotides des membres inférieurs. 

Surveiller son tour de taille !

Bien que révélateur d’une surcharge pondérale ou d’une obésité, le poids ou l’IMC (indice de masse corporelle) ne sont pas les « meilleurs » marqueurs de prédiction de maladies cardio-métaboliques (maladie coronaire, hypertension artérielle, diabète…) : c’est la masse abdominale qui est le curseur.

En effet, « le tour de taille ou périmètre abdominal est un bon indicateur de la graisse viscérale, nuisible au cœur et à l’organisme tout entier. Il ne doit pas dépasser 88 cm chez la femme et 102 chez l’homme, précise le Dr Hoffman. Le tour de taille « idéal » étant respectivement de 75 cm pour une femme et 88 cm pour un homme. »

L’obésité abdominale est définie ainsi selon les recommandations de la Haute autorité de santé : tour de taille supérieur à 94 cm pour les hommes et 80 cm pour les femmes.

Il se mesure à l’aide d’un mètre-ruban placé horizontalement au niveau le plus étroit de la taille, généralement au-dessus du nombril, la personne se tenant debout.   

Comment dégommer les capitons ?

Pour déloger la graisse abdominale, pas de recette miracle : « Il faut surveiller son alimentation. Pour cela mangez équilibré : des fruits, légumes, légumes verts et céréales complètes à index glycémique bas, de la volaille, du poisson. Et limiter voire bannir l’alcool… Et bouger plus aussi : au minimum 30 minutes de marche par jour. Et n’oubliez pas de renforcer la zone du corps concernée par des exercices de renforcement musculaire (abdominaux…) et de gainage », conseille le cardiologue.

Gare toutefois à ne pas trop en perdre : les cellules adipeuses participent à des fonctions essentielles de notre organisme, notamment l’immunité, produisent des hormones… Comme le rappellent les médecins néerlandaises Mariette Boon et Liesbeth Van Rossum dans leur livreLe Charme secret de notre graisse (éd. Actes Sud). Bref, ni trop ni pas assez !

Florence Heimburger

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